懷孕大肚婆小幫手

不當姿勢因人而異
由於每個人的先天結構不同，所以同樣的動作，可能A媽媽做了沒事，但是B媽媽做了就不舒服，所以並不是某個動作做了，就一定會變成媽媽手。葉蘭蓀表示，必須視每個人的差異性，才能決定這個姿勢是不是會造成媽媽手。因此媽媽們若想要知道這個不當姿勢，是不是會讓自己有成為媽媽手的可能性，必須自我比較，如果發現做了這個動作會不舒服，就要減少做這個動作的量，若是無法減少此動作量時，就要靠調整外在環境，來幫助降低得到媽媽手的機會。

PART2　改善篇
罹患時「副木」是好幫手
媽媽手最主要的症狀，就是大拇指容易使不上力氣，葉蘭蓀建議媽媽們可以利用副木，達到復健的功能。副木的目的在於幫助大拇指及手腕，學習適當的用力方式，以防拿重物時，突然沒力造成的危險。同時副木可以固定大拇指，當手需要活動時，減輕施力，讓大拇指獲得休息。
【職能師貼心話】
除了穿戴副木，還會視情況安排2～4次的關節保護課程，先示範正確姿勢，再請患者做動作，職能治療師會觀察患者的動作，找出不恰當的地方，告知正確的施力方式和動作，並做情境模擬測試，才能達到真正的效果。因為只要一個小環節不對，就可能再次罹患媽媽手，所以都會特別小心指導患者！不過，這部分健保未必給付，有些療程患者需自費參加。

選擇副木小心為妙
在選擇副木時，最好由職能治療專業人員量身製作為佳，不要自行到藥局購買。葉蘭蓀表示，坊間此類的輔助用具大都不適合，而且有些黑心的商店還會哄抬價格，隨便一買就要好幾千塊，而且沒有辦法依照個人的手型大小製作，無法跟手密合，反而一點用都沒有。而製作副木健保是有給付的，不需要另外花大錢，所以到醫院是最便宜又有保障的做法喔！
【職能師貼心話】
一開始最好整天都戴著副木，再拿下來感受一下大拇指及手腕的活動力，試試看哪些動作做了會疼痛，就要特別修正動作，以避免不當的用力。通常早期發現的話，大約戴2～3個禮拜，就能慢慢脫離使用，但是媽媽手並不是戴副木、吃藥就會好，這些只能減輕症狀，還是必須依靠媽媽自己注意姿勢才行喔！

測試媽媽手的方式：
將大拇指朝手掌方向90度下壓，再將其餘四指包住大拇指，並將整隻手水平地往小指方向彎曲。因為是反方向，所以肌腱會被整個拉扯開來，如果手腕撓側會痠痛就表示有問題。真正嚴重的患者只要輕輕一碰，就會痛得不得了

PART3　實用篇
抱寶寶必須用對方法
 媽媽手的患者以媽媽居多，所以抱寶寶通常是媽媽手的致命傷。
怎麼抱才好?
1.先將五指打開，接觸寶寶的身體部位。
2.當需要施力將寶寶抱起時，多用無名指和小指側施力將寶寶提起。（因為手指的功能不同，一般來說，前三指靈活度較佳，後面兩指則是穩定性比較好，可以幫助施力。）
3.最好可以使用兩手抱寶寶，或是利用肩膀的力量，將上臂夾緊再抱起寶寶。
【職能師貼心話】
對於個子嬌小的媽媽而言，嬰兒床的高度是需注意的重點。因為嬰兒床護欄通常較高，媽媽要側彎俯身從床裡抱起寶寶時，肩膀需要聳起，手需要壓低，手腕就容易呈現不當的角度，且大拇指要特別用力，就容易產生媽媽手的問題。 解決的方法很簡單，只要將嬰兒床床面至護欄的高度，調整成適合媽媽操作，或是每次先降低護欄高度再抱就可以了，提醒媽媽們，盡量讓環境配合自己，而不是用不適當的姿勢適應環境喔！

從日常生活中甩掉「媽媽手」
1. 食：拿鍋鏟時，避免手臂上抬和手腕向下彎的姿勢。宜改持筆姿勢且上臂夾緊身體。
2. 衣：穿著前扣式內衣，多使用黏扣帶代替拉鍊、鈕扣。
3. 住：雙手拿掃把掃地。
4. 行：選擇適當的鞋子。
5. 育：擠奶姿勢要正確。
6. 樂：出門時包包要背好。

~原文刊載於2005年12月號《媽媽寶寶雜誌》